La consulta de salud mamaria es la consulta médica que recomendamos realizar a pacientes entre 40 y 75 años, quienes se encuentran asintomáticas, para comprobar que efectivamente las glándulas mamarias están sanas. Aunque la consulta de salud mamaria tiene como objetivo fundamental el diagnóstico precoz o prevención secundaria del cáncer de mama (CM), también permite detectar otras patologías benignas o lesiones que aumentan el riesgo de padecer CM y por tanto, planificar una cirugía para extirparlas o establecer una pauta de seguimiento si necesitan una especial vigilancia.

Como se indicaba en el párrafo anterior, el diagnóstico precoz o prevención secundaria del CM es el objetivo principal de la consulta de salud mamaria. La prevención primaria, que sería la deseable, es aquella que consigue que la enfermedad no aparezca. La prevención secundaria o diagnóstico precoz es la que permite diagnosticar la enfermedad en estadios tempranos, cuando todavía no ha producido manifestaciones clínicas (es decir, que la paciente no se nota nada y probablemente el cirujano especializado en mama, cuando la explore, tampoco). En este caso, se sospecha por los hallazgos en la pruebas de imagen (mamografía y ecografía fundamentalmente) y esto se confirma realizando una biopsia de la que se hace un estudio microscópico. Finalmente, la prevención terciaria es la que se pauta cuando ya ha aparecido la enfermedad, para evitar que esta empeore o aparezcan complicaciones.

Por tanto, la consulta de salud mamaria tendría las siguientes indicaciones principales:

Mujeres sanas a partir de los 40-45 años (salvo excepciones o casos particulares), a quienes se pautará una estrategia de seguimiento periódico para realizar exploración física por su cirujano especializados y la prueba/s de imagen oportunas. Habitualmente estos controles en la consulta de salud mamaria son anuales, pero en función de las características de cada paciente y los hallazgos en las pruebas radiológicas puede haber periodos de tiempo en los que se necesite un seguimiento más estrecho (cada 3 o 6 meses).

Esquema sobre exploración ordenada por cuadrantes de los senos, sin olvidar la región retroareolar y la axila.

Pacientes con antecedentes familiares de CM. Existen dos mutaciones genéticas identificadas (BRCA1 y BRCA2) que incrementan el riesgo de padecer un CM (y en el caso del BRCA1, también aumenta el riesgo de un segundo CM) y un cáncer de ovario (CO), en cuyo caso existe una estrategia de tratamiento y seguimiento protocolizada. Sin embargo, como los AF de CM sin mutación genética asociada son un factor de riesgo de la enfermedad, estas pacientes pueden beneficiarse de una consulta de salud mamaria periódica con su cirujano especializado en patología mamaria quien le indicará la periodicidad y exploraciones complementarias más adecuadas de forma individualizada.

Mutaciones genéticas BRCA1 y BRCA2, que incrementan el riesgo de cáncer de mama y ovario

Pacientes con prótesis mamarias. Ya sea por aumento mamario o por reconstrucción mamaria, las prótesis mamarias suelen deteriorarse y no suelen tener una duración infinita, ya que suponen un cuerpo extraño frente al que el organismo reacciona con una reacción inflamatoria, provocando una cicatriz alrededor de toda la prótesis. En definitiva, cualquier paciente con prótesis mamarias se beneficiaría en la consulta de salud mamaria, además, del control del estado de las prótesis, puesto que en caso de estar deterioradas o rotas sería necesario recambiarlas.

Prótesis mamaria anatómica.

En Clínica Montejo tenemos consulta específica de patología mamaria y consulta de salud mamaria, realizadas por la cirujano especializada del centro (Dra. Beatriz Montejo)

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NO OLVIDE QUE:

– El CM es el tumor o neoplasia maligna más frecuente en las mujeres y el segundo en frecuencia en la población global, siguiendo al cáncer de pulmón.

– Consulte con su médico o con su cirujano especializado ante cualquier síntoma de sospecha: tumoración, secreciones por el pezón, dolor o alteración de la piel en la glándula mamaria. Los problemas se resuelven mejor cuando son pequeños que cuando son grandes. Especialmente, si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama.

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