– Las lesiones benignas de la mama encuadran una gran cantidad de lesiones que se diferencian fundamentalmente en función de su capacidad de multiplicación celular (proliferación) y de que asocien o no alteraciones celulares (atipias). En el grupo de estas lesiones benignas de la mama, las más frecuentes son los quistes, mastopatía fibroquística (MFQ), fibroadenomas e incluso problemas inflamatorios/ infecciosos.
Los quistes son lesiones benignas de mama de contenido líquido. Suelen aparecer en contexto de una mastopatía fibroquística que es la lesión benigna de la mama más frecuente. Es una alteración funcional, en relación con los cambios hormonales y suele cursar con dolor y tensión mamaria, fundamentalmente en los cuadrantes supero-externos. El diagnóstico se confirma mediante pruebas de imagen, donde en la ecografía se diferencian los nódulos sólidos de los líquidos o quísticos y permite medirlos mejor. En la mamografía se visualizan las zonas de mayor fibrosis. El tratamiento suele ser médico, con fármacos, además de beneficiarse de cambios en la dieta como reducir el consumo de cafeína y grasas.


Los fibroadenomas son los tumores sólidos benignos más frecuentes de la mama. Son nódulos bien delimitados, móviles e indoloros, típicos de mujeres jóvenes. La ecografía permite confirmar el diagnóstico (o diagnosticarlos cuando son pequeños y no palpables) y en caso de duda, pueden precisar punción. Si son pequeños, puede optarse por el seguimiento pero si miden >2cm aprox o crecen rápido, suele estar indicada la cirugía para extirparlos.


Entre los problemas inflamatorios infecciosos entre los más frecuentes están las galactoforitis y fístulas periareolares, que afectan al complejo areola-pezón y las mastitis. Todas ellas suelen estar relacionadas con el tabaco y cursan con inflamación, manifestada por enrojecimiento (o eritema), dolor calor y aumento de volumen. Además, las galactoforitis y fístulas periareolares suelen cursar con exudado purulento por el pezón. El diagnóstico, si es preciso, se confirma por ecografía. El tratamiento suele requerir ingreso hospitalario, en fase aguda para realizar un drenaje quirúrgico de la infección y administrar antribioterapia intravenosa y una vez resuelta dicha fase aguda, para realizar una extirpación quirúrgica del tejido mamario enfermo para tratar de solucionar el problema de forma definitiva (se caracteriza por ser muy recidivante).
– Las lesiones benignas de mama pueden manifestarse con diferentes síntomas como dolor, induración o tumoración palpable. Los quistes, que son lesiones de contenido líquido, pueden resultar muy dolorosos cuando alcanzan un tamaño considerable y generan tensión en sus paredes. Los problemas infecciosos suelen generar enrojecimiento, dolor, inflamación y en ocasiones, supuración y/o fiebre.
– El diagnóstico clínico de sospecha de estas lesiones benignas de mama suele confirmarse mediante pruebas de imagen (mamografía y/o ecografía), y a veces es preciso completarlo con biopsia.
– En función de los síntomas y del diagnóstico, es decir, del subtipo de estas lesiones benignas de mama el especialista le pautará el tratamiento más adecuado para usted. Este tratamiento puede incluir medidas dietéticas, tratamiento farmacológico o extirpación quirúrgica de la lesión. En el caso de los quistes, si son muy sintomáticos, pueden requerir el vaciado mediante punción del mismo, intentando, tras ésta, que sus paredes se colapsen. En caso de precisar cirugía, ésta puede realizarse en régimen de cirugía mayor ambulatoria o cirugía sin ingreso hospitalario (tras la intervención, recuperación de la misma y comprobar que no hay complicaciones inmediatas será dada de alta sin tener que pernoctar en el hospital) (puede comprobar aquí los criterios para cirugía mayor ambulatoria). Las lesiones extirpadas serán enviadas al laboratorio de anatomía patológica para su examen. Los problemas infecciosos agudos en ocasiones requieren drenaje quirúrgico precoz.
En Clínica Montejo tenemos consulta específica de patología mamaria y consulta de salud mamaria, realizadas por la cirujano especializada del centro (Dra. Beatriz Montejo). Puede contactar aquí si desea más información salud mamaria o patología mamaria y aquí si quiere pedir cita con nosotros.
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NO OLVIDE QUE:
– El CM es el tumor o neoplasia maligna más frecuente en las mujeres y el segundo en frecuencia en la población global, siguiendo al cáncer de pulmón.
– Consulte con su médico o con su cirujano especializado ante cualquier síntoma de sospecha: tumoración, secreciones por el pezón, dolor o alteración de la piel en la glándula mamaria. Los problemas se resuelven mejor cuando son pequeños que cuando son grandes. Especialmente, si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama.
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